日志正文
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第六章 人体增高手术及相关问题?
第一节、人体增高的手术历史? 早在1905年Codiuilla作股骨截骨术,经骨牵引而延长股骨术。 1921年Wagner改良Anderson的胫骨延长器,沿用半个多世纪。 前苏联(俄罗斯)伊里扎诺夫医生是库尔干矫形研究医院创始人。自1954年开始研究应用骨外固定技术,治愈了大量骨科凝难和肢体不等长的病人,荣获“斯大林”勋章。 1969年伊里扎诺夫医生开始应用外固定肢体延长技术为侏儒和成人矮身材的人进行双下肢延长,一些身材矮小者实施了增高手术,奇迹般的效果,使医学界惊讶,其技术很快得以公认,肢体延长最高达52厘米…… 近20年延长器械改进、手术技巧提高,使手术更加安全,并发症减少。“增高术” 由一种治疗肢体短缩的截骨延长术的基础上,经过不断的技术创新发展而来的一种双下肢延长术。国内资料:现在应用新的肢体延长器及技术实施增高手术600多例,严重并发症的发生率不到1%。 第二节、人体增高术的基本原理? 人的身高是由骨骼的长度决定的。骨的长度靠骺板(生长线)软骨细胞的不断繁殖而逐渐生长发育。一般17~20岁前后,骨骺闭合,长骨停止生长,身高也就很少增加。 实践和最新研究证明:肢体组织细胞在一定的应力刺激下, 细胞可以发生分离和增殖。因此,肢体延长是一种组织再生行为, 延长的骨、神经、血管、肌肉、皮肤等组织经过一定时间重建,其形态、功能与正常组织一样。 肢体延长术是根据细胞在应力刺激下再生的原理,应用截骨术在股骨或胫骨形成 “第二次生长线” ,然后通过延长器的逐步牵伸,将下肢延长达到增加身高的目的。 (一) 已经停止发育的成年人,增高手术能在半年之内再长高10厘米,确确实实使许多矮个子圆了增高之梦,为矮个子创造了许多人生的新机会。康复后与正常人一样行走、活动、工作、生活。 增高手术的手术部位: 增高手术仅限于大腿和小腿。 肢体延长手术可用于四肢,如大腿、小腿和上肢的短缩畸形。 1、关节畸形伴身材矮小的增高术 – 2、膝关节畸形矫正与增高 人体手术增高可以达到增高的高度? 人体增高手术的疼痛程度? 人体增高手术与肢体延长的区别? 对象不一样(健康人于病人) 关于希望做增高手术的各界人士提出的主要问题:增高手术的原理是什么?手术安全可靠吗?会不会有什么后遗症?做如下介绍: 第三节、 人体增高手术的方法? 1、传统方法(骨延长术):增高手术需在延长肢体骨上采用截骨术使骨形成一新的骨生长线,然后经皮在骨骼上穿放数枚特制钢针,并与体外装置连接成一个具有牵伸功能的延长器,术后通过有规律的牵伸,使骨的长度增加,直至达到预延长度。待新生骨达到足够强度后,将延长器拆除。增高术分为围手术期、延长期和功能康复期。围手术期10-14天(包括术前检查和手术后7天),以卧床休息为主,也可适当做站立练习。延长速度平均每日0.5-0.7毫米。拆除延长器的时间=(延长厘米×20+90天。因此法的并发症多,所以一般情况已不作健康成人增高手术的首选方法。 2、肢体同步方法:是在传统方法的基础上,在踝(或膝)关节处加装一个仿生关节,应用“软硬兼治”的原理,使肢体的神经、血管、肌腱等各种软组织与骨组织以同样的速度延长增长,故称为肢体同步延长术。该术可避免足下垂、关节软骨损害等严重并发症。大幅度延长无需施行跟腱延长术等优点。延长速度、治疗周期与传统方法近似。 跟骨穿针动态跨关节,骨与软组织同步延长 可进行安全大幅度延长 3、内外结合方法:首次手术是在同步肢体延长方法的基础上,在骨内穿放一枚钢针,达到预延长度后拆除延长器,改由骨内钢针维持延长肢体的稳定和长度。拆除延长器的时间=(延长厘米×15)+15天。拆除延长器后1~3个月左右逐步接近正常行走步态和恢复腿部外形,从事室内工作。 在延长骨完全骨化后取出骨内钢针(第一次手术后1-1.5年)。此法除有同步延长的优点外,可大大缩短延长器的使用时间和康复时间,能有效地防止延长肢体的短缩、旋转和弯曲畸形的发生,可加速新生骨的骨化和肢体功能恢复,以尽早使用患肢,也缩短住院时间。第三次拔髓内针的手术只需住院15天左右 4、分次增高法:即在内外结合方法的基础上将予定延长的长度分两次手术完成。 如予定延长长度为10厘米,第一次手术完成5cm。 1-2年内在原来手术基础上进行第二次手术延长5cm。 优点:便于安排时间,延长期痛苦小,功能恢复快,但费用高。适用于难以一次安排较长治疗时间的患者。 5、单侧延长法:由北京骨外固定技术研究所研制的改良单侧骨延长器进行患肢延长经验的基础上,现已开始用于成人双小腿延长术。改良后的单侧延长器分为Ⅰ型、Ⅱ型并增加了新生骨骨化期的弹性刺激装置和自动高频延长装置。进一步提高了延长质量,大大的防止了传统单侧延长器容易发生的短缩、弯曲畸形和再骨折等并发症。是一种微创手术,伤口小而少。 第一、延长率不超过骨长度15%(约6cm左右); 1、改良Ⅰ型-25000元-住院时间3个月。 2、改良Ⅱ型-30000元-住院时间3个月。
第四节、增高手术的适应症并发症和后遗症? 1、人体增高手术的适应症? 成年人(45岁以下)和已停止生长发育,延长肢体的骨与神经、血管、皮肤无病变,其它脏器无疾病,能配合手术和心理素质好的青、少年身体矮小者。侏儒症和有严重膝关节内翻、外翻畸形患者的年龄可酌情提前,以便同期矫治畸形,尽早恢复伤肢功能。 2、人体增高手术的并发症? 如前所述,传统方法进行增高手术可因技术、延长器和施术环境等因素的影响而发生足下垂、骨不连、延长骨畸形、关节软骨损害等严重并发症状,发生率在17%以上。 现在应用新的肢体延长技术实施增高手术国内600多例,严重并发症的发生率不到1%(所发生的3例问题均治愈,也未影响最终疗效)。在增高手术中连严重的针孔感染也未发生,仅是偶发轻度针孔炎症反应和延长器上细钢针折断现象。 3、人体增高手术的后遗症? 国内增高手术临床观察10年,除留下针孔疤痕外,未见其它后遗症发生。 第五节、 人体增高手术的质量标准? (除患者个人、罕见的和不可抗拒的因素影响): 第六节、在医院复查费用功能恢复标准? 4、住院和复查: 为确保治疗质量和使治疗过程顺利,原则要求全程住院治疗和康复。因特殊情况不能(不愿)住院者,延长中后期可离院自行延长,每月按要求到医院复查1-2次。当达到予延长度后再住院进行调整。 5、正常功能恢复的时间:因为肢体延长的组织需有一段重建和逐步恢复的过程,完成治疗后也不能立即恢复肢体的正常功能。一般内外结合方法在完成延长后3-4个月即可从事室内工作。但在术后2年内要避免大运动量的体育活动,2年后即能恢复正常的体育活动。 第七节、专家提醒增高手术的三个风险: 1、外科手术风险:任何手术都是有风险的,增高手术也是外科手术,也存在一些意想不到的手术风险。但只要选择经验丰富的主刀骨科医生,以及具有良好外科手术条件和康复环境的医院进行手术, 其手术风险系数可以大大降低。 2、并发症风险:增高术(特别是传统方法)从理论上讲可因各种原因会出现神经、血管损伤,延长骨不愈合或畸形愈合及关节功能障碍。我们开展该手术以来,较为常见的是轻度针孔感染和钢针折断,但经用一般方法即可治愈。 3、美容风险:腿部会有斑点状,小范围,永久性的切口及针孔癍痕,有的需要做皮肤整形手术才能消除。 第八节、专家忠诚的劝告“增高手术”要慎之又慎? 增高手术是一种外科手术,要特别注意以下问题: 人体增高 相关文章点击下述网站链接http://gukezhji.blog.sohu.com/70536371.html
最后修改于 2012-05-19 17:15
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